Bienvenue à cette 25ème
édition des Actualités Périnatales
au Mas de Saporta à Lattes.
Notre matinée sera tout d'abord
consacrée aux Actualités Périnatales
en région Languedoc-Roussillon.
Anne LEMAITRE et Aurélien
JACQUOT ouvriront les débats en présentant
leur analyse sur les décisions et pratiques autour
de l'extrême prématurité, selon une enquête
qualitative menée aux CHU de Nîmes et Montpellier
dans le cadre de l'étude de cohorte EPIPAGE 2, menée
en France l'an dernier.
Les déformations congénitales des pieds sont
fréquentes, traduisant le plus souvent une contrainte
intra-utérine. Djamel LOUAHEM,
orthopédiste infantile, nous présentera l'épidémiologie
de ces malpositions multiples et détaillera l'organisation
de leur prise en charge, par essence multidisciplinaire.
Les nouveau-nés, notamment quand ils naissent prématurément,
nécessitent parfois une intubation rapide en salle
de naissance. Julien BALEINE
et Christophe MILESI militent
depuis plusieurs années pour que la douleur et le stress
du nouveau-né soient pris en charge par une analgésie
de qualité. Dans ce contexte, ils exposeront une étude
comparative entre deux sédatifs qu'ils viennent de
lancer en région.
La protection de l'enfant est un domaine des plus complexes
de notre discipline. Dans leur intervention conjointe, Anne
ALAUZEN et Florence TREGUIER
aborderont les liaisons hospitalières et le circuit
des informations préoccupantes, en faisant référence
au dernier protocole de l'enfance en danger spécifique
aux hôpitaux. Des données chiffrées sur
notre région seront présentées ainsi
que les différentes modalités de prise en charge
des enfants sous mesure de protection.
La 2ème partie de la matinée
sera consacrée aux interactions mère-enfant,
qui ont donné lieu à de nombreux travaux descriptifs
ces 20 dernières années. Ce domaine est très
complexe, soumis à l’influence de nombreux facteurs,
mais son évaluation est primordiale pour son importance
sur le développement psychoaffectif et somatique de
l’enfant. Nous avons convié deux experts pour
nous aider à décrypter le comportement du "tout
petit" les premiers mois de vie. Joël
ROY nous permettra de mieux nous familiariser avec
l'échelle de Massie-Campbell, alors qu'Antoine
GUEDENEY nous détaillera un outil qu'il a lui-même
développé dans un contexte de retrait relationnel
du jeune nourrisson.
La préparation du retour
au domicile sera au centre de nos échanges lors de
la session de l'après-midi.
Nous avons tous été confronté à
la question, que l'on peut caricaturalement formuler en "Y-a-t-il
une bonne façon d'annoncer une mauvaise nouvelle?"
Nous serons très attentifs à l'exposé
de Pierre SARDA et Chantal
LABORDE, qui ont une pratique régulière
de cet exercice délicat en génétique
médicale, dans le cadre de l'annonce d'un handicap.
Le retour au domicile après une longue hospitalisation
soulève beaucoup d'espoir pour les parents. En pratique,
cependant, les biorythmes peuvent être durablement modifiés.
Gérard THIRIEZ nous apportera
ses connaissances électro-physiologiques et cliniques
sur le sommeil du prématuré, notamment sa cinétique
avant de devenir le "long fleuve tranquille" tant
espéré!
Elle court, elle court la rougeole…mais est-elle la
seule? Une commission régionale de la politique vaccinale
a été mise en place depuis 2007, à l'initiative
de la DRASS. Pierre CALLAMAND
nous précisera le calendrier actuellement préconisé
pour les nouveau-nés et leurs parents, ainsi que les
taux de couverture vaccinale en Languedoc-Roussillon.
Des mauvaises surprises peuvent aussi survenir au domicile,
en conséquence de comportements nutritionnels inadaptés
au cours de la grossesse. Aurélie
CHARPIN nous présentera un document qui illustre,
à partir d'un cas clinique, le lien nutrition santé.
Restez jusqu'à la fin, vous ne le regretterez certainement
pas!
En 2012, Jean-Bernard MARIETTE clôture
un exercice professionnel très riche en néonatalogie,
le groupe hospitalier St Pierre à la Réunion
et le CHU de Nîmes pour citer les derniers services
qu'il a dirigés. Participant actif à de très
nombreuses commissions régionales et nationales, Jean-Bernard
s'est beaucoup investi dans la vie associative, notamment
la Société Française de Néonatalogie
où il s'est penché avec pertinence sur les critères
d’admission en néonatologie dans le contexte
de la tarification à l'activité. De longue date
membre du conseil d'administration du GEN-LR, président
depuis décembre 2010 du réseau périnatal
Naitre et Grandir en Languedoc-Roussillon, sa compétence
et sa disponibilité auront été une aubaine
pour nous tous. Dans le cadre spécifique aux Actualités
périnatales, je tiens spécialement à
remercier Jean-Bernard pour son aide précieuse annuelle
à animer les sessions, un exercice qu'il effectuait
avec beaucoup de pragmatisme et de clarté.
Originaire des Hautes Pyrénées, nous te souhaitons
Jean-Bernard de nombreuses randonnées dans ces montagnes
auxquelles tu es si attaché. Ce sont les plus belles…bien
entendu!
Je vous souhaite à tous une excellente journée.
Professeur Gilles CAMBONIE
Président GEN LR
Pédiatrie Néonatale et Réanimations
Hôpital Arnaud de Villeneuve
CHRU Montpellier